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Geld sparen beim Zahnersatz

Gebiss liegt auf GeldscheinenDie Deutschen sind als Schnäppchenjäger bekannt. Und die Jagd nach einem besonders günstigen Angebot zieht sich durch alle Lebensbereiche, kaum verwunderlich also, dass auch beim Zahnersatz gespart werden möchte. Dabei steht neben dem guten Spargefühl, der Wunsch nach hoher Qualität im Vordergrund. Man möchte "etwas fürs Geld bekommen".

Seriös Kosten für herkömmlichen Zahnersatz senken

Die Medizin kennt allerdings keinen Sommerschlussverkauf und so kommt man, was das Einsparpotential angeht, schnell an seine Grenzen. Zahnbrücke, Prothese und Co. sind keine genormte Ware und müssen durch Behandler und Zahnlabor speziell für den Patienten gefertigt werden. Dennoch gibt es Möglichkeiten, die Kosten für Zahnersatz zu senken und Geld zu sparen. Was sich bei einer einzelnen Zahnkrone preislich weniger bemerkbar macht, kann bei einer teuren Arbeit (z.B. eine Teleskopprothese mit vielen Pfeilern) eine Menge Einsparpotential bedeuten.

Wie setzen sich die Kosten für Zahnersatz zusammen?

preise für zahnersatzDie Zahnersatzkosten setzen sich aus dem Zahnarzthonorar, den Material- und Laborkosten zusammen. Das Zahnlabor macht durch die Fertigung und das Material der prothetischen Versorgung den Großteil der Gesamtkosten aus. Zudem ist auch die Höhe des Zahnarzthonorars mit der Art des gefertigten Zahnersatzes verknüpft. Bei der Wahl der zahntechnischen Leistung besteht folglich auch das größte Einsparpotential.

Beispiel: günstige "Kassenlösung"

Wählt man als Kassenpatient eine sogenannte Regelleistung, also eine Versorgung aus dem Leistungskatalog der Krankenkassen (statt einer Vollkeramikkrone wählt man z.B. eine Metallkrone), ist damit auch das Honorar des Zahnarztes auf Kassenniveau festgelegt und deutlich niedriger. Entscheidet man sich zusätzlich für preisgünstigen Import-Zahnersatz, fallen häufig gar keine Kosten im Eigenanteil an. Im Umkehrschluss führt die Wahl einer ästhetisch perfekten und hochwertigen Lösung, durch die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ 2012), zu einem höheren Honorar für den Zahnarzt. Dazu kommen ebenfalls höhere Laborkosten für die Fertigung der aufwendigeren Zahnersatzversorgung.

Das Bonusheft: einen höheren Zuschuss der Krankenkasse sichern

Beschriftetes Bonusheft der GKV

Für alle gesetzlich versicherten Patienten gilt seit 2005 ein einheitliches Zuschuss-System für Zahnersatz. Ausgangspunkt hierfür bietet die Zuordnung von Befunden (Kiefersituationen) zu sogenannten Regelversorgungen und damit verbundenen Festzuschüssen. Die Regelversorgung ist die durchzuführende Behandlung, die durch eine Komission festgelegt wurde, z.B. ist eine kleine Lücke mit einer Zahnbrücke zu versorgen. Die Höhe der Festzuschüsse orientiert sich an den durchschnittlichen Kosten der letzten Jahre, für eine einfache und wirtschaftliche Ausführung. Von diesem kalkulierten Betrag übernimmt die Kasse etwa die Hälfte der Kosten. Um den Festzuschuss zu erhalten, muss vor Behandlungsbeginn ein Antrag (Heil- und Kostenplan, HKP) bei der jeweiligen Krankenkasse eingereicht werden. Damit die Kosten erstattet werden, darf der Zahnarzt erst nach dessen Genehmigung mit der Behandlung beginnen. Mehr Informationen finden Sie in unserem Kapitel "Was zahlt die Krankenkasse?".

Höherer Festzuschuss: Eigenanteil senken, Kosten sparen

Das Zuschuss-System funktioniert zwar für alle gleich, doch kann man als Patient einen um 20-30% höheren Zuschuss bekommen, wenn man das so genannte Bonusheft sauber führt. Das bedeutet, man muss einmal pro Jahr eine Kontrolluntersuchung beim Zahnarzt durchführen, und im Bonusheft bestätigen lassen. Über einen Zeitraum von 5 Jahren bekommt man dafür 20% des Festzuschusses zusätzlich für den Zahnersatz erstattet. Bei einem über 10 Jahre lückenlos geführten Heft, erstattet die Kasse sogar 30% extra. Vesäumt man es allerdings, den Zahnarzt in einem Jahr zu besuchen, ist das bis dato geführte Heft hinfällig und es muss wieder von neu begonnen werden. Um das zu vermeiden, bieten viele Zahnarztpraxen ein "Recall-System" an, man wird auf Wunsch also von seinem Zahnarzt per Post, SMS usw. daran erinnert, einmal jährlich einen Termin zu vereinbaren. Das funktioniert gut und die Kosten für Zahnersatz lassen sich auf einfache Weise senken.

Günstiger Zahnarzt: Sparen beim Zahnarzthonorar möglich?

Da das zahnärztliche Honorar eng mit der zahntechnischen Leistung des Labors verknüpft ist, wird es schwer, beim Honorar alleine ein mögliches Einsparpotential zu ermitteln. Für eine Kassenleistung ist das Honorar genau festgelegt und es bestehen weder örtlich bedingte Preisschwankungen, noch kann der Zahnarzt einen Preisnachlass geben. Bei Zahnersatzleistungen, die privat abgerechnet werden, können Zahnärzte allerdings unterschiedlich kalkulieren, da sie die Preise an den von ihnen geforderten Schwierigkeitsgrad anpassen dürfen. Dazu folgendes Berispiel:

Die Art der Zahnersatzversorgung bestimmt das zahnärztliche HonorarZahnarzt im Beratungsgespraech mit seiner Patientin

Ein Beispiel: wählt man als Kassenpatient für eine Zahnkrone keine sogenannte Regelleistung (z.B. Metallkrone), sondern eine Vollkeramikkrone, greift die private Abrechnung. Das bedeutet, der Zahnarzt darf sein Honorar innerhalb eines höheren Rahmens kalkulieren, durch einen so genannten höheren Steigerungsfaktor. Je schwieriger/aufwendiger es für den Zahnarzt wird, desto größer fällt sein Honorar aus. Dabei kann der Betrag natürlich nicht bis ins Unendliche ansteigen, es gibt eine festgelegte Obergrenze. Bei der Krone bekommt der Zahnarzt durch die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ 2012) statt ca. 139€ Honorar für eine Regelleistung, dann ein Honorar zwischen ca. 216-230€.

Sparen durch einen Zahnarztwechsel?

Wem die Kalkulation seines Zahnarztes zu hoch erscheint, kann sich alternative Kostenvoranschläge einholen. Vielleicht gibt es im Bekanntenkreis gute Tipps oder eine Werbung verspricht besonders günstigen Zahnersatz. Das zahnärztliche Honorar ist nur bei privaten Abrechnungspositionen zu vergleichen und wie bereits beschrieben ist ein direkter Vergleich schwierig. Die Honorargestaltung des Zahnarztes kann je nach Standort variieren (z.B. auf dem Land im Vergleich zur Großstadt). Allerdings werden die Unterschiede zwischen den verschiedenen Behandlern innerhalb eines Ortes bei vergleichbarer Ausstattung und einem ähnlichen Qualitätsanspruch nicht allzu groß sein.

Geld sparen durch Unterbieten bei Internetauktionen

Grafische Darstellung eines fallenden Auktionshammers

Es gibt auch die Möglichkeit den Heil- und Kostenplan seines Zahnarztes in Auktionsportale für Zahnersatz wie z.B. "2te-ZahnarztMeinung" oder "Zahngebot" zum Unterbieten durch andere Zahnärzte einzustellen. Dass ein Zahnarzt den Zahnersatz günstiger anbietet, bedeutet jedoch nicht automatisch, dass die Ersparnis durch ein geringeres Honorar zustande kommt. Eine Kostenersparnis kann z.B. durch eine geringere Kalkulation des Zahnlabors zustande kommen. In der Annahme, sein Patient möchte nur das Beste, hat Ihr Zahnarzt vielleicht keine weiteren Alternativen aufführen wollen, jedoch durchaus eine günstigere Labor-Lösung parat.

Wie lassen sich beim Zahnersatz die Laborkosten senken?

Zahntechniker fertigt eine individuelle Zahnprothese anDa die Zahnlaborkosten, also die Leistung des Zahntechnikers und das Material für die prothetische Versorgung, den Großteil der Gesamtkosten für Zahnersatz ausmachen, liegt hier auch das größte Einsparpotential.

Das Material für Zahnersatz bestimmt die Kosten

Eine Metallkrone im Seitenzahnbereich verursacht keine hohen Kosten. Dazu darf man nicht vergessen, dass das Zahnarzthonorar an die zahntechnische Leistung gebunden ist. Bei unserem Beispiel einer Zahnkrone aus Metall, darf der Zahnarzt nur das Honorar auf Kassenniveau abrechnen. Braucht der Patient eine Krone im Frontzahnbereich und möchte ein ästhetisch perfektes Ergebnis, kann die Wahl auf ein anderes, teureres Material fallen (z.B. Vollkeramik) und der Zahntechniker steht einer größeren Herausforderung gegenüber (und lässt sich seine meisterliche Arbeit gut bezahlen). Der Zahnarzt setzt ebenfalls ein höheres Honorar an.

Zahnkronen: Gold ist teuer, Keramik preiswerter

Die stark gestiegenen Goldpreise und die Option, metallfreien Zahnersatz durch CAD/CAM (Zirkon, e.Max®) zu fertigen, hat die Zahntechnik revolutioniert. Das Goldgerüst einer Krone keramisch zu "verblenden“ erzeugt heutzutage das Dreifache an Kosten gegenüber einer vollanatomisch gefrästen Vollkeramikkrone. Eine gefräste Krone ist unter dem ästhetischen Gesichtspunkt zwar deutlich einfacher, aber gleichwohl zahnfarben.

Vergleichen Sie die Laborpreise für eine Zahnkrone (Seitenzahnkrone) aus verschiedenen Materialien:

  • Goldgerüst mit keramischer Verblendung: 300-450€
  • Stahlkrone mit keramischer Verblendung: 120-200€
  • Zirkongerüst mit keramischer Verblendung: 250-350€
  • Zirkonkrone (vollanatomisch gefräst): 150-200€

Geld sparen: Kosten durch Import-Zahnersatz senken

Grafische Darstellung einer Hand, die ein Paket aus Übersee reicht

Durch die niedrigen Löhne und insgesamt geringen Produktionskosten in Fernost, lassen sich die Kosten für Zahnersatz durch Import-Prothetik erheblich senken. In der Regel haben die in Deutschland ansässigen Import-Dentallabore eine deutsche Zentrale, die dafür sorgt, dass der Zahnersatz nach deutschen Qualitätsrichtlinien und mit zugelassenen Materialien gefertigt wird. Partnerlabore z.B. in China produzieren mit einer Kostenersparnis von 50% und mehr.

Ist Import-Zahnersatz unbedenklich?

Natürlich möchte man nicht nur Geld sparen, sondern auch gute Qualität erhalten. In vielen (standard) Situationen erfüllen Import-Arbeiten durchaus die Anforderungen an Haltbarkeit, Ästhetik und Funktion, z.B. bei einer typischen Zahnbrücke im Seitenzahnbereich oder herausnehmbarem Zahnersatz. In komplizierten Situationen z.B. bei besonderen ästhetischen Anforderungen im Frontzahnbereich, ist es jedoch ratsam für ein perfektes Ergebnis auf ein spezialisiertes Labor mit individueller Betreuung vor Ort zu setzen.

Zahnarztbehandlung im Ausland: "Zahntourismus"

Durch die geringen Zuschüsse der gesetzlichen Krankenkasse und dem preiswerten Flugverkehr, sind kostenintensive Zahnarztbehandlungen im Ausland populär. Viele Zahnkliniken in Ungarn, Polen uvm. haben sich auf "Zahntouristen" spezialisiert und bieten Kombinations-Spartarife an, für die sie fleißig im Internet und Zeitschriften werben.

Eine Kostenersparnis bei Zahnbehandlungen im Ausland kann sich bei großen Arbeiten, wie z.B. einer Teleskopprothese mit vielen Pfeilern ergeben. Für eine einzelne Zahnkrone lohnt sich der Zahntourismus natürlich nicht.

Zahnersatzkosten sparen durch eine Zahnzusatzversicherung

Tafel erinnert an die Vorsorge durch eine Zahnzusatzversicherung

Eine Zahnzusatzversicherung kann sich durchaus lohnen und die eigene finanzielle Belastung reduzieren, allerdings nur, wenn die monatlichen Raten nicht höher sind, als die tatsächliche Abforderung. Wichtig ist auch, dass der Abschluss einer Versicherung vor der Planung und Durchführung der Zahnbehandlung stattgefunden hat, denn ein bereits eingetretender Schaden ist in der Regel nicht versicherbar.

Worauf Sie vor Abschluss einer Zahnzusatzversicherung achten müssen, damit sich ein Abschluss auch lohnt und Sie Kosten sparen können, haben wir für Sie zusammengefasst.

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